急性下壁心肌梗死是急性心肌梗死的常见类型之一，通常由右冠状动脉堵塞致血流急性中断，引发急性下壁心肌缺血坏死。其表现为持续性、压榨性急性胸痛，部分患者疼痛可放射至左肩及左颈部，严重者伴呼吸困难、大汗淋漓、晕厥等，还会有恶心、呕吐等胃肠道症状。可通过药物治疗并实施心肌再灌注治疗。引发急性下壁心肌梗死的原因包括：
一、
1.过劳因素：过重体力劳动如负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累等，会使心脏负担加重，心肌需氧量突增，而冠心病患者冠状动脉已硬化、狭窄，无法充分扩张致心肌缺血，剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂致急性心肌梗死。
2.情绪因素：激动、紧张、愤怒等激烈情绪变化可诱发。
3.暴饮暴食：不少病例发生于暴饮暴食后，进食大量高脂肪高热量食物使血脂浓度骤升，致血黏稠度增加、血小板聚集性增高，在冠状动脉狭窄基础上形成血栓引发急性心肌梗死。
4.寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发。
5.便秘：因便秘用力屏气致心肌梗死的老年人不少见，需引起重视以保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒：可诱发冠状动脉痉挛及增加心肌耗氧量从而诱发急性心肌梗死。
二、急性下壁心肌梗死的治疗方法：
1.一般治疗：卧床休息，保持环境安静，可吸氧；解除疼痛，遵医嘱用吗啡、杜冷丁或硝酸酯类药物以及β受体阻滞剂等；抗血小板治疗，遵医嘱应用阿司匹林和氯吡格雷等药物。
2.心肌再灌注治疗：使发病时闭塞的冠状动脉再通、心肌获再灌注以挽救濒临坏死心肌或缩小心肌梗死范围，包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗以及紧急冠状动脉搭桥手术。
总结：急性下壁心肌梗死有典型症状和明确的引发原因，治疗上包括一般治疗和心肌再灌注治疗等多种方式。对该疾病应予以重视，做到早发现早治疗。