左下肺小结节影指的是在左下肺部存在小型病灶，其直径通常小于10毫米。病灶形状有类圆形或不规则之分，包括实性、部分实性以及毛玻璃样结节，引发原因有肺部炎症、肿瘤、感染等。
一、如果左下肺小结节不在肺部边缘，多数患者并无临床症状，往往是在体检时被发现，且小结节可能单发也可能多发。因为结节较小，仅依据结节形态难以确切判断其是良性还是恶性，其中大部分左下肺小结节属于良性病变，像结核菌感染、良性肿瘤、肺血管异常、慢性增生性炎症、真菌感染等都有可能；不过少部分左下肺小结节可能是肺部恶性肿瘤。
二、对于这类患者需要进行动态观察，可以在医生指导下开展随访工作，重点观察结节的变化情况，比如结节是否增大、增多等。此外还需结合其他方面进行综合判断，若患者年龄较大、有恶性肿瘤家族史、有吸烟史等，就应高度重视，同时还可检测肿瘤标记物，以此助力判断结节性质。
三、要是有些左下肺小结节形态不规则，或者在动态观察中部分结节有增长，这时就需要进行经皮肺穿刺检查，或者通过胸腔镜切除左下肺小结节，以进一步明确结节性质，从而采取具有针对性的治疗措施。
总之，左下肺小结节影的情况较为复杂，需要综合多方面因素进行判断和处理，通过动态观察、结合其他情况以及必要的检查和治疗手段，来明确结节性质并采取合适的应对措施。