怀孕五个月通常只能选择引产来堕胎。此时胎儿已成型，进行人工流产易引发宫颈裂伤、大出血、子宫穿孔等诸多并发症。引产方式多样，包括以下几种：一、药物引产，通过使用特定药物来实现；二、采用水囊扩张宫颈，促使宫颈成熟后再滴注催产素；三、羊膜腔注射利凡诺。这些引产方法主要是通过刺激性地引发宫缩，接着在规律宫缩的情况下让胎儿、胎盘娩出，但可能会有胎盘残留，必要时需进行清宫术。引产后，由于子宫有新创口且阴道流血，易出现逆行感染，所以要注意：1.局部卫生，洗澡应选择淋浴，切勿洗盆浴，以防污水进入阴道引发感染；2.一个月内禁止性生活。
总结概况提示：怀孕五个月堕胎只能引产，介绍了几种引产方式及引产后的注意事项。