登革热最初症状通常在被蚊叮咬后3~14天出现，常见的有发热症状，多数患者会突然高热，体温可迅速升至39℃以上，且发热一般持续2~7天。
发热特点：
突发高热： 登革热初期最明显的就是体温急剧上升，很多患者体温能在短时间内飙升到39℃甚至更高，而且发热比较突然，没有明显的先兆。发热持续时间： 大部分患者的发热会持续2 - 7天左右，之后部分患者体温可能会下降，但也有部分患者会出现体温反复的情况。
全身症状表现：
头痛与肌肉、关节痛： 患者常常会感到剧烈头痛，同时全身的肌肉、关节都会有酸痛感，这种疼痛比较明显，会影响患者的活动，让患者感觉全身乏力。疲乏无力： 患者会明显感觉到身体疲惫，没有什么力气，精神状态较差，即使休息后也很难缓解这种疲乏感。
其他早期表现：
皮疹出现： 部分患者在发热的同时或发热后会出现皮疹，皮疹一般为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有部分患者会出现猩红热样皮疹，多先出现在躯干，然后蔓延至四肢、面部。消化道症状： 有些患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，不过相对来说消化道症状出现的频率没有发热、全身疼痛等症状那么高。