备孕一直未成功可能涉及多方面因素,一般来说,夫妻未采取避孕措施,规律性生活1年以上仍未怀孕,就需要考虑不孕不育相关问题。女性方面,可能与排卵障碍有关,正常女性每个月经周期会有一个优势卵泡排出,若排卵异常,比如多囊卵巢综合征患者就常存在排卵障碍,约占无排卵性不孕的70%;输卵管因素也很关键,输卵管堵塞或通而不畅会阻碍精子和卵子结合,据统计,因输卵管问题导致不孕的占女性不孕因素的30%~40%;子宫内膜异位症也是常见原因,子宫内膜异位到其他部位生长,会影响受孕,其发病率在育龄女性中约为10%。男性方面,精子质量问题是重要因素,比如少精、弱精、畸形精子症等,据世界卫生组织数据,男性不育中约50%与精液异常有关。
女性方面的排查与注意事项
排卵监测: 女性可以通过基础体温测量来初步判断排卵情况,每天清晨醒来未进行任何活动前测量体温,排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃。还可以使用排卵试纸检测,从月经周期的第10天左右开始检测,当试纸出现两条红线且颜色相近时,提示即将排卵。另外,B超监测排卵是比较准确的方法,从月经周期的第10天开始,通过B超观察卵泡的发育情况,一般卵泡发育到18~25mm时就会排卵。输卵管检查: 输卵管通液术是一种简单的检查方法,一般在月经干净后3~7天进行,通过向宫腔内注入液体,根据阻力大小和液体反流情况判断输卵管是否通畅,但准确性相对较低。输卵管造影是更准确的检查方式,能清晰显示输卵管的形态和通畅情况,还能了解宫腔的形态,一般检查后需要避孕2~3个月。
男性方面的排查与注意事项
精液分析: 男性需要进行精液常规检查,检查前要禁欲2~7天,然后通过手淫的方式采集精液,送到实验室进行分析。精液常规检查项目包括精子浓度、精子活力、精子形态等,正常精子浓度应≥15×10⁶/mL,前向运动精子(a+b级)应≥32%,正常形态精子应≥4%。生殖系统检查: 男性还需要进行生殖系统的超声检查,查看睾丸、附睾、精索等部位是否有异常,比如精索静脉曲张会影响精子质量,通过超声可以发现精索静脉是否增粗等情况。
生活方式的调整
健康饮食: 男女双方都要注意均衡饮食,多摄入富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类、优质蛋白质(瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)。女性可以适当多吃一些富含雌激素的食物,如豆制品,但要注意适量;男性可以多吃一些富含锌的食物,如牡蛎、贝类等,锌对精子的生成和活力有重要作用。规律作息: 保持充足的睡眠,避免熬夜,熬夜会影响内分泌系统,进而影响生殖功能。一般成年人每天需要保证7~8小时的睡眠时间。适度运动: 适当进行体育锻炼,如每周进行3~5次有氧运动,每次30分钟以上,如慢跑、游泳、骑自行车等,运动可以增强体质,改善身体的血液循环,对生殖功能也有一定的好处,但要避免过度运动,过度运动可能会导致身体疲劳,影响生殖激素的分泌。
