肚子胀想拉大便又拉不出来可能由以下原因导致：
一、直肠炎：
1.直肠炎是发生在直肠部位的炎症。引发直肠炎的典型原因可能是异物损伤，比如不小心吞食的无法吸收的物质或坚硬的粪便硬块等。
2.主要症状表现为腹胀且有便意但排便困难，排便时还常伴有黏液甚至出现血便。
3.治疗方面，一般情况下可通过药物进行治疗，而若药物治疗无效，则可能需要通过手术取出异物。
二、直肠息肉：
1.直肠息肉指的是直肠内有向肠腔表面隆起的病变。
2.其常见表现为肚子胀有便意却难以排出、直肠脱垂或便血、腹部不适、腹泻等。
3.现在主要通过手术进行治疗，可选择电灼或直接手术切除。
三、直肠肿瘤：
1.直肠肿瘤是结直肠内出现的肿瘤。
2.在早期通常无明显症状，但会存在肚子胀有便意但拉不出的情况，到了中晚期，则可能出现排血便或剧烈腹痛，此时还常伴有贫血现象。
总结概况提示：肚子胀想拉大便又拉不出来可能是直肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤等多种情况所致，每种情况都有其特定的病因、症状表现和治疗方法，需根据具体情况进行诊断和治疗。