冠状动脉粥样硬化后，首先要积极控制相关危险因素。一般来说，需要通过生活方式调整和必要的药物治疗来稳定病情。比如，要控制血压、血脂、血糖等指标。对于血压，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下，如果有糖尿病或肾病，最好控制在130/80mmHg以下；对于血脂，低密度脂蛋白胆固醇目标值一般要低于2.6mmol/L，若合并冠心病等高危情况，需低于1.8mmol/L。
生活方式调整
饮食方面： 要遵循低脂、低盐、低糖饮食。每日摄入的脂肪量应控制，其中饱和脂肪摄入应少于总热量的10%，胆固醇摄入少于300mg/天。多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，比如每天应保证摄入400~500克蔬菜，200~300克水果。减少动物性脂肪的摄入，像肥肉、油炸食品等应尽量避免。运动方面： 适当进行有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度一般保持在每分钟100~120步，每次30分钟左右；也可以选择游泳、骑自行车等运动方式。运动要循序渐进，根据自身情况逐步增加运动强度和时间。
药物治疗
降脂药物： 常用的有他汀类药物，如阿托伐他汀等，这类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的进展。比如阿托伐他汀一般起始剂量为10mg/天，可根据血脂控制情况调整剂量，但需注意可能会有肝功能异常等副作用，要定期监测肝功能。抗血小板药物： 像阿司匹林是常用的抗血小板药物，它可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。一般建议没有禁忌证的患者长期服用，但是有胃肠道出血等病史的患者使用时要谨慎，可能需要联合使用胃黏膜保护剂。
定期监测
血压监测： 要定期测量血压，至少每周测量1~2次，自己在家用电子血压计测量即可，要注意测量方法的正确，保证测量结果准确。血脂监测： 一般建议每3~6个月复查一次血脂，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标，根据血脂情况调整药物治疗方案。心电图监测： 可以定期做心电图检查，观察心肌供血情况，及时发现心肌缺血等变化。如果出现胸痛、胸闷等不适症状，要随时就医进行相关检查。