怀孕5个月时阴道瘙痒，可能由以下原因引起，相应的处理方法如下：
1.激素变化：怀孕后，女性体内激素水平会发生变化，可能导致阴道分泌物增多、酸碱度改变，从而引起瘙痒。保持外阴清洁干燥，选择宽松、棉质的内裤，避免搔抓。
2.感染：阴道感染是导致瘙痒的常见原因，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。需要就医进行白带常规检查，明确感染类型后，在医生的指导下使用药物治疗。常见的药物有克霉唑栓、甲硝唑等。
3.其他：过敏、外界刺激、皮肤疾病等也可能导致阴道瘙痒。应避免接触过敏原，穿着宽松、舒适的衣物，保持皮肤清洁。
需要注意的是，自行用药可能会掩盖症状或导致病情加重，因此不建议自行用药。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他不适，如疼痛、异味、出血等，应及时就医。同时，定期进行产前检查，以确保孕妇和胎儿的健康。