痛经时伴有想拉屎的症状，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素不仅存在男性前列腺中，也存在于女性的子宫内膜、胃肠道等部位。痛经时，子宫内膜前列腺素含量升高，可能引起胃肠道平滑肌收缩，导致腹泻等症状。
2.子宫收缩：痛经时，子宫会收缩，这种收缩可能会刺激肠道，引起便意。
3.心理因素：痛经和想拉屎的症状可能与心理因素有关，如紧张、焦虑等情绪可能会加重这些症状。
这种情况通常是正常的，但如果症状严重或持续时间较长，可能提示存在其他健康问题，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。此外，一些其他疾病，如肠炎、胃溃疡等，也可能导致类似症状。
如果痛经伴有想拉屎的症状，以下措施可能有助于缓解：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可能会缓解疼痛和不适。
2.休息：尽量休息，避免过度劳累。
3.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，适量饮水，保持大便通畅。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可以服用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果同时伴有腹泻，可以服用蒙脱石散等止泻药。
如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。