40天宝宝吐奶，主要考虑以下原因：
一、胃肠功能发育不完善：宝宝月龄较小，胃肠功能尚未完全发育成熟，就可能出现吐奶频繁的现象。对此种情况，应及时清理口鼻中的奶渍，同时进行轻拍后背处理，这样有助于缓解症状。
二、喂奶姿势不当：若经常以平躺的方式喂奶，会使胃部进入较多空气，从而容易引发干呕。此时需要改变喂奶姿势来进行缓解，不然可能会使上述症状加重。
三、急性胃肠炎：由胃肠黏膜受到细菌感染引起，会加重胃肠器官负担，进而出现恶心、腹泻等表现。可以依据医嘱使用乳酸菌素颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
此外，还可能与巨结肠等疾病有关，需要依据医生指导进行处理。总之，当40天宝宝出现吐奶时，要综合考虑各种可能因素，必要时寻求专业医生的帮助，以便采取合适的措施进行应对。