根据你的需求，回答如下：
1.什么是“birads分级”：“birads分级”是一种用于评估乳腺病变的分类系统，通过该分级可以初步判断乳腺病变的良恶性程度；
2.“birads分级”的应用场景：在乳腺超声检查中，医生会根据超声图像对乳腺病变进行“birads分级”。“birads分级”通常分为0到6级，级别越高，恶性肿瘤的可能性越大；
3.检查结果为“birads分级”4级或5级意味着什么：如果检查结果为“birads分级”4级或5级，意味着乳腺病变可能为恶性，需要进一步进行检查或治疗。具体的处理方式需要根据病变的具体情况而定，可能包括活检、手术等；
4.进一步检查或治疗的建议：如果“birads分级”为4级或5级，医生可能会建议进行进一步的检查，如乳腺磁共振成像（MRI）、活检等，以确定病变的性质。如果活检结果证实为恶性肿瘤，可能需要进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗。