上环后月经量多还有血块，可能是节育环刺激子宫内膜引起的。一般上环后的前3~6个月内比较常见这种情况。
节育环刺激因素
节育环类型影响：不同类型的节育环对子宫内膜的刺激程度有差异。比如含铜的节育环，铜离子会对子宫内膜产生一定的局部作用，可能导致月经量增多且有血块。一般含铜节育环引起月经量改变的概率相对较高。个体差异反应：每个女性的身体对节育环的适应情况不同。有的女性体质较为敏感，上环后子宫内膜受到节育环的机械性压迫和化学性刺激，就更容易出现月经量增多伴有血块的情况。有的女性可能在上环后1个月内就出现明显月经量变化，而有的可能需要3个月左右才逐渐显现。
身体自身调节因素
子宫内膜修复过程：上环属于宫腔内操作，会引起子宫内膜的损伤，需要一定时间来修复。在修复过程中，子宫内膜的脱落可能不太规律，导致月经量增多。一般这个修复过程可能需要3个月左右，在前3个月内，子宫内膜修复不完全，就容易出现月经量多有血块的现象。激素水平波动：上环可能会影响女性体内的激素水平。比如雌激素水平可能会有短暂的波动，雌激素可以促进子宫内膜增生，当雌激素水平波动时，子宫内膜增生和脱落就会出现异常，从而导致月经量增多伴有血块。一般这种激素水平的波动在2~3个月内可能会逐渐趋于稳定。
其他潜在因素
炎症感染可能：如果在上环后不注意个人卫生，或者上环操作过程中没有严格遵循无菌操作，就有可能引发宫腔内炎症。炎症会刺激子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿，进而引起月经量增多还有血块。一般炎症引起的这种情况可能还会伴有下腹部疼痛、白带异常等症状，如果出现这些情况需要及时就医检查。节育环位置异常：节育环有可能发生移位，当节育环位置异常时，它对子宫内膜的刺激会不均匀，也会导致月经量增多伴有血块。一般通过B超检查可以判断节育环的位置是否正常，如果节育环位置异常可能需要进行调整或更换节育环。