五个月宝宝脑瘫的早期症状包括视力异常、肌张力异常、吞咽障碍、拇指内收握拳。若家长发现宝宝有这些异常表现，必须及时带其就医，接受医生指导进行治疗，以防对宝宝身体产生不良影响。
一、视力异常：五个月宝宝若因脑瘫致使大脑神经先天发育异常，当脑瘫累及视神经中枢时，会使宝宝视力受影响，出现内斜视或屈光不正等状况。比如，可能会明显看到宝宝眼睛不能正常对焦，看东西时有偏斜等情况。
二、肌张力异常：脑瘫属于神经发育障碍，主要对五个月宝宝的肌肉张力有影响。肌肉张力指的是肌肉在休息状态下的张力或阻力。五个月宝宝脑瘫可能引发肌张力增高，也可能导致肌张力降低。如出现肌肉异常松软，当摆动宝宝肢体时，会呈现出摆动无阻力且摆动幅度大的现象；或者肌肉变得僵硬，活动受限。
三、吞咽障碍：五个月宝宝脑瘫可导致中枢运动障碍，进而引起吞咽障碍，表现为吞咽困难、厌食或咀嚼困难等不良情况。宝宝可能会在吃奶或进食时出现呛咳、吞咽不顺畅等情况。
四、拇指内收握拳：五个月宝宝脑瘫会使局部肌张力改变，从而导致拇指内收握拳。主要表现为拇指在弯曲时呈现内收状态，手张开时拇指不能主动外展，其手部动作会与正常宝宝有明显差异。
总之，对于五个月宝宝的这些异常症状要高度重视，及时就医诊断和治疗，以尽量减少脑瘫对宝宝的不利影响。