总是半夜胃疼可能由多种原因引起。比如十二指肠溃疡就比较常见，约有2/3的十二指肠溃疡患者会出现空腹痛，也就是半夜疼的情况。
十二指肠溃疡导致的半夜胃疼
发病机制： 十二指肠溃疡患者的胃酸分泌通常会增多，在夜间时，迷走神经相对兴奋，会使胃酸分泌进一步增加，刺激溃疡面，从而引发疼痛。相关特点： 除了半夜疼，还可能伴有空腹时疼痛明显，进食后缓解的特点，疼痛部位多在上腹部偏右。
饮食因素引发的半夜胃疼
晚餐不合理： 如果晚餐吃得过饱、进食了辛辣刺激性食物（如辣椒、洋葱等）或者吃了不易消化的食物（如油炸食品），都可能在半夜刺激胃黏膜，导致胃疼。例如，晚上大量食用辣椒后，辣椒中的辣椒素会刺激胃黏膜，引起胃部不适。进食时间不当： 晚餐与睡觉时间间隔过短，比如吃完晚饭没多久就睡觉，也容易在半夜出现胃疼。一般建议晚餐和睡觉间隔2-3小时比较合适。
胃部疾病本身的夜间特性
胃食管反流病： 夜间平卧时，胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜，同时也可能影响胃部，引发胃疼。尤其是本身有食管下括约肌功能障碍的人，夜间发病概率相对更高。慢性胃炎： 患有慢性胃炎的人，胃黏膜处于受损状态，夜间人体代谢减缓，胃部蠕动等功能相对缓慢，也可能导致半夜胃疼。而且慢性胃炎患者的胃部对刺激更为敏感，夜间一些轻微的刺激就可能引发疼痛。