左束支传导阻滞是一种心脏电传导系统异常的疾病。正常心脏电信号从窦房结出发，经房室结、希氏束后，需通过左束支传导使心室激动。左束支传导阻滞时，电信号在左束支的传导出现延迟或阻滞。
病因是什么
心脏本身病变：冠心病是常见原因之一，约有25% - 30%的冠心病患者会出现左束支传导阻滞。心肌梗死时，心肌缺血坏死可能影响左束支的传导功能。另外，心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，也可能导致左束支传导阻滞，这是因为心肌结构和功能的改变影响了电信号的传导。其他因素：年龄也是一个因素，随着年龄增长，心脏传导系统发生退行性变，左束支传导阻滞的发生率会有所增加。还有一些全身性疾病，像高血压病，长期高血压导致左心室肥厚，进而影响左束支的传导；甲状腺功能减退症，由于代谢减慢等因素，也可能引发左束支传导阻滞。
有哪些常见症状
无症状情况：部分单纯左束支传导阻滞的患者可能没有明显症状，只是在体检或因其他疾病做心电图检查时被发现。比如一些老年人，没有明显的心慌、胸闷等不适，仅心电图提示左束支传导阻滞。有症状情况：当左束支传导阻滞合并有基础心脏病时，可能会出现心悸、气短等症状。如果是冠心病患者合并左束支传导阻滞，在活动时可能会感觉胸闷加重，因为心脏供血不足的情况在传导阻滞影响下可能更明显。严重时还可能出现头晕、黑矇，甚至晕厥，这是因为心脏的泵血功能受到影响，导致脑部供血不足。
如何诊断
心电图检查：这是诊断左束支传导阻滞的主要方法。心电图上会表现为QRS波群增宽，一般大于0.12秒。左束支传导阻滞又分为完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传导阻滞。完全性左束支传导阻滞的心电图特征是QRS波群呈宽大畸形，V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前无q波；ST - T段与QRS波群主波方向相反。不完全性左束支传导阻滞的QRS波群时限虽大于等于0.12秒，但较完全性左束支传导阻滞稍窄。动态心电图检查：对于一些症状不典型，偶尔出现传导阻滞的患者，动态心电图可以长时间监测心电图变化，有助于发现间歇性左束支传导阻滞。通过24小时甚至更长时间的监测，能了解传导阻滞出现的频率、与患者症状的关系等情况。心脏超声检查：心脏超声可以评估心脏的结构和功能，帮助寻找左束支传导阻滞的病因。比如查看是否有心肌肥厚、心室扩大等情况，有助于判断是否是心肌病、高血压性心脏病等引起的左束支传导阻滞。