腋毛癣和腋臭是两种不同的情况。腋毛癣是由纤细棒状杆菌感染引起的，主要发生在腋毛部位，表现为腋毛上有黄色、黑色或红色的结节颗粒，一般没有明显异味；而腋臭主要是腋窝处顶泌汗腺分泌的有机物被细菌分解产生不饱和脂肪酸导致的，有特殊的刺鼻臭味。
病因方面
腋毛癣：是由细菌感染所致，具体是纤细棒状杆菌引起，多在多汗的情况下容易发病，比如夏季多汗时，细菌更容易滋生繁殖从而引发腋毛癣。腋臭：主要与顶泌汗腺的分泌有关，遗传因素也起重要作用，如果家族中有腋臭患者，那么后代患腋臭的几率相对较高。另外，青春期由于激素水平变化，顶泌汗腺分泌活跃，所以青春期人群腋臭往往更明显。
症状表现
腋毛癣：主要表现为腋毛上有黄、黑、红等颜色的结节颗粒，这些颗粒黏附在腋毛上，可使腋毛变得粗糙，一般没有明显的臭味，但可能会有局部的轻微瘙痒感。例如，患者会发现腋毛上有一些小的颗粒状物，用手触摸能感觉到。腋臭：主要症状是腋窝散发出特殊的刺鼻臭味，尤其在运动后、夏季等出汗多的时候臭味会更明显。而且腋臭患者的腋窝皮肤一般没有明显的皮损，但是气味比较特殊，能被周围人明显察觉到。
诊断方法
腋毛癣：医生通过观察腋毛上的结节颗粒，有时会刮取结节颗粒进行镜检，若发现纤细棒状杆菌即可确诊。比如医生用显微镜观察刮取的样本，能看到相应的细菌形态。腋臭：主要通过患者的症状表现来诊断，医生会询问病史，了解气味出现的时间、程度等情况，一般不需要特殊的实验室检查就能初步诊断。比如医生和患者沟通，了解到患者腋窝有特殊臭味且有家族遗传倾向等情况，基本可诊断为腋臭。
处理方式
腋毛癣：要注意保持腋下清洁干燥，可剃除受累的腋毛，然后外用抗菌药物，如局部涂抹红霉素软膏等，抑制细菌生长。比如每天清洗腋下后，涂抹适量的红霉素软膏。腋臭：轻度腋臭可以通过勤洗澡、勤换衣物、外用除臭剂等方式缓解。比如使用含有氯化铝溶液等的除臭剂。严重的腋臭可能需要进行手术治疗，如腋臭切除术等，但手术有一定的创伤和复发可能。