什么是急性化脓性鼻窦炎

急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,可单发于上颌窦、筛窦、额窦或蝶窦,也可同时发生于多个鼻窦。以下是关于急性化脓性鼻窦炎的相关信息:1.病因:全身因素:过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力降低,生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因

局部因素:鼻腔疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等,均可堵塞窦口鼻道复合体,影响鼻窦的通气引流,导致鼻窦炎的发生

邻近器官的感染:如扁桃体炎、腺样体炎等,可导致脓性分泌物经后鼻孔流入或直接刺激鼻窦黏膜,引起急性化脓性鼻窦炎

医源性因素:鼻腔填塞物留置时间过久、经上颌窦的手术、损伤性诊疗操作等,均可损伤窦黏膜,导致感染

全身性疾病:如猩红热、麻疹、白喉等急性传染病,可并发急性化脓性鼻窦炎。2.症状:全身症状:轻重不等,较常见的是全身不适、倦怠、头痛、发热等

局部症状:①鼻塞:为持续性,患侧鼻黏膜充血肿胀,分泌物增多,可导致鼻腔完全堵塞。②多脓涕:鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流入咽部引起咳嗽。③嗅觉减退或消失。④头痛:急性鼻窦炎所引起的头痛多在额部和患侧鼻窦部,有时为头部沉重或压迫感,白天重,夜间轻。咳嗽、低头、用力时头痛加重。若为牙源性上颌窦炎,则头痛部位在患侧的上颌磨牙区。3.诊断:详细询问病史

前鼻镜检查:了解鼻腔黏膜充血、肿胀情况,有无脓性分泌物

鼻内镜检查:可清晰观察鼻腔及鼻窦黏膜的病变情况,有助于诊断

CT检查:可了解鼻窦病变的范围和程度,有助于鉴别诊断。4.治疗:一般治疗:注意休息,多饮水,保持室内空气流通

药物治疗:使用抗生素控制感染,黏液促排剂促进分泌物排出,使用血管收缩剂减轻鼻黏膜充血肿胀

手术治疗:如果药物治疗效果不佳,或出现了严重的并发症,如眶内或颅内并发症,可考虑手术治疗。需要注意的是,急性化脓性鼻窦炎应积极治疗,避免病情迁延不愈,导致慢性鼻窦炎的发生。同时,应注意预防感冒,增强体质,避免鼻部损伤,保持鼻腔清洁。