高眼压症通常没有明显的眼部不适症状，很多人是在体检或因其他眼部问题检查时才发现眼压升高。不过部分患者可能会有一些不太典型的表现，比如偶尔会觉得眼睛有轻微酸胀感，这种情况大概占高眼压症患者的10%左右；有的患者可能会在长时间用眼后，感觉视力有轻度波动，比如看东西稍微有点模糊，但休息后又能好转。
视野方面的情况
视野早期变化不明显： 高眼压症早期一般视野不会有明显改变，但如果眼压长期处于较高水平，随着时间推移，大约有5% - 10%的患者可能会出现极早期的视野缺损，不过这种缺损非常细微，需要借助专业的视野检查仪器才能发现。视野检查需定期进行： 对于高眼压症患者来说，建议每隔6 - 12个月进行一次视野检查，以便及时发现视野是否出现异常变化。
眼部外观表现
眼部外观通常无明显异常： 高眼压症患者的眼部外观一般没有明显的红肿、充血等表现，眼睛看起来和正常人一样，角膜透明，前房深度正常等。眼部检查时眼压异常： 在眼科检查中，通过眼压计测量会发现眼压高于正常范围，正常眼压一般在10 - 21mmHg，而高眼压症患者眼压通常在21 - 40mmHg之间，但眼部结构如视神经、视网膜等暂时还没有明显的病理性改变。
全身相关的可能表现
一般无特异性全身表现： 高眼压症本身一般不会引起明显的全身症状，患者全身状况通常是正常的。不过如果是由一些全身性疾病导致的继发性高眼压症，可能会伴有原发病的相关表现，比如由糖尿病引起的继发性高眼压症，可能会有血糖升高相关的表现，像多饮、多食、多尿等，但单纯高眼压症本身没有特定的全身症状。