28周的早产儿有存活的可能，其存活与否受多种因素影响，包括是否有先天性疾病、治疗措施是否完善等。
一、如果早产儿无先天性疾病且治疗措施完善，存活几率较大。28周的早产儿虽然身体尚未发育成熟，但在这种情况下加强护理，就有存活机会。
1.没有先天性疾病是重要前提，比如不存在先天性心脏病、先天性肠道畸形等。
2.治疗措施的完善包括及时采取氧气吸入、药物治疗、手术治疗等多方面。
二、若早产儿存在先天性疾病或后期出现肺部感染且治疗不到位，则可能导致死亡。比如存在先天性心脏病等疾病，又或是出生后发生肺部感染而治疗跟不上，都可能让早产儿面临生命危险。
1.先天性疾病如先天性心脏病、先天性肠道畸形等会严重影响早产儿的生存。
2.肺部感染若不能得到有效救治，会引发呼吸衰竭等致命后果。
三、28周早产儿身体器官未发育完善，对外界适应能力差，若各项评分低、体重轻并伴有先天性疾病等，加上医疗技术水平差异，可能因心力衰竭、肺部感染等出现呼吸衰竭而死亡。
总之，28周早产儿能否存活受诸多因素制约，家属应做好护理工作，必要时积极配合医生治疗。