心源性哮喘主要是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其常见原因有以下几方面。首先，心脏疾病是主要诱因，比如高血压性心脏病，长期高血压会使心脏负担加重，约有一定比例的高血压患者若病情控制不佳，可能逐渐发展为心源性哮喘；还有冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病，当冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，影响心脏功能，进而引发心源性哮喘。
心脏基础疾病方面
高血压性心脏病： 长期血压处于较高水平，像收缩压持续高于140mmHg或舒张压持续高于90mmHg，会使左心室后负荷增加，左心室需要更用力地收缩来泵血，久而久之左心室发生代偿性肥厚，若病情进一步发展，就可能出现心源性哮喘。冠状动脉粥样硬化性心脏病： 冠状动脉发生粥样硬化，血管狭窄程度如果达到一定程度，比如狭窄超过50%，就会影响心肌的血液供应，导致心肌缺血缺氧，心脏功能受损，引发心源性哮喘。
心脏负荷过重因素
快速性心律失常： 比如心房颤动，心率过快时，心脏不能有效地舒张和充盈，影响心脏的泵血功能。正常心率一般在60 - 100次/分钟，而心房颤动时心率可能超过100次/分钟，甚至达到150 - 200次/分钟，这会使心脏负荷明显加重，容易诱发心源性哮喘。输液过多过快： 当患者因病情需要输液时，如果输液速度过快，短时间内输入大量液体，会使血容量急剧增加，心脏负担加重，尤其是原本心脏功能就不太好的人，更容易引发心源性哮喘。比如在短时间内输入超过1000ml液体，就可能导致心脏负荷过重。
其他相关因素
肺部疾病影响： 一些肺部疾病也可能间接导致心源性哮喘，比如慢性阻塞性肺疾病，患者肺部通气和换气功能障碍，会引起缺氧，进而导致肺动脉高压，增加右心负荷，最终影响到左心功能，引发心源性哮喘。年龄因素： 老年人发生心源性哮喘的风险相对较高，随着年龄增长，心脏功能会逐渐减退，而且老年人常合并有高血压、冠心病等基础疾病，所以更容易出现心源性哮喘相关的心脏功能异常情况。