在临床上，小孩鼻子里面红且有溃烂，主要考虑是鼻炎、外伤以及其他因素所致，其他因素中较常见的有环境因素。家长应及时带小孩去医院做相关检查以明确诊断，再依据病因进行针对性治疗。
一、鼻炎：这是由多种病毒等造成鼻腔黏膜出现炎症的情况。主要表现为鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状。当鼻炎较为严重且未及时治疗时，鼻黏膜严重充血，就可能导致小孩鼻子里面红、有溃烂现象。此时，可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，或用生理盐水洗鼻来改善症状。
1.盐酸羟甲唑啉喷雾剂：能减轻鼻黏膜充血。
(1)使用方法：需按照医生建议的剂量和频率使用。
(2)注意事项：不能长期大量使用，以免引起反跳性鼻充血等不良反应。
2.生理盐水洗鼻：有助于清理鼻腔分泌物，缓解炎症。
(1)使用方法：可以借助洗鼻器等工具进行。
(2)注意事项：操作要轻柔，避免损伤鼻黏膜。
二、外伤：如果小孩在生活中有抠鼻屎等不良生活习惯，或者鼻黏膜被硬物不小心损伤后未及时处理，都可能导致局部感染，进而出现鼻子里面红、有溃烂。这种情况需要及时纠正小孩的不良习惯，并在医生指导下使用红霉素软膏，或服用头孢克肟分散片进行治疗。
1.红霉素软膏：有抗菌消炎的作用。
(1)使用方法：直接涂抹于患处。
(2)注意事项：对本品过敏者禁用。
2.头孢克肟分散片：用于抗感染治疗。
(1)使用方法：按照医生的剂量要求服用。
(2)注意事项：注意有无过敏反应等不良反应。
三、其他：日常生活的环境会对人体产生影响。空气中含有过多病毒或尘埃被小孩吸入后引发感染，或者天气过于干燥等，都可能导致小孩鼻子里面红、有溃烂。通常可以使用红霉素软膏等药物进行局部治疗，同时在日常生活中要注意保持鼻部湿润，避免长时间处于干燥环境，比如可在家里放置加湿器。在饮食上，还要避免食用辛辣、刺激食物如辣椒、烧烤等，要多喝水并多吃新鲜蔬菜和水果。
总之，当发现小孩鼻子出现异常时，家长要重视并及时采取措施，根据具体情况进行相应治疗和护理。