老人胃穿孔一般较为严重，甚至可能危及生命。胃穿孔常发生在患有萎缩性胃炎、严重胃溃疡等胃部疾病的人群身上。此类胃病患者的胃壁相对较薄，受到食物刺激后易出现胃穿孔，主要表现为上腹部出现如刀割般的剧痛，随后全腹部都有疼痛感受，同时伴有面色苍白、恶心呕吐等症状。
老人出现胃穿孔更为严重且可能存在生命危险，原因主要有以下几点：其一，老人敏感性较差，反应能力欠佳，胃穿孔后的症状往往较轻，疼痛反应也较小，这就导致难以及时发现病情，进而可能引发腹膜炎，使腹腔受到感染；其二，有可能因治疗不及时而引发感染性休克，从而导致死亡，所以情况较为严重。
老年人在日常饮食中，应减少生冷、刺激性食物的摄入。一旦出现胃穿孔，必须及时送往医院，可进行穿孔部位的修补手术、胃大部切除手术等治疗方式。为促进伤口修复，手术后需禁食以减少胃内刺激，此时可通过静脉补给营养物质，在禁食期间要做好口腔清理工作。
总结概况提示：老人胃穿孔严重且有生命危险，与老人自身特点及病情延误有关，日常饮食要注意，发病后要及时治疗和做好术后护理。