桥本甲状腺炎和甲亢存在区别，主要体现在以下方面：
一、引起原因不同：
1.甲亢的产生与自身免疫力、遗传、饮食环境、长期服用含甲状腺激素药物以及感染因素等有关。
2.桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，是由于自身免疫系统紊乱攻击自身甲状腺而引发。
二、发病症状不同：
1.甲亢常见临床表现为怕热、多汗、消瘦、脾气易暴躁等。
2.桥本甲状腺炎往往会出现精神淡漠、颜面苍白、食欲下降、怕冷等症状。
三、治疗方法不同：
1.桥本甲状腺炎通常可自愈，若患者甲状腺功能正常一般无需治疗，但若出现甲状腺功能减退情况则要及时治疗，服药期间需注意饮食并多喝水等。
2.甲亢的治疗包括口服药物、碘131治疗，必要时还需手术治疗。
总之，桥本甲状腺炎和甲亢是有差异的，若无法明确患何种疾病，患者应及时前往医院接受检查，明确病因并积极进行治疗。