腰椎间盘突出是较为常见的腰部疾病,约80%的人在一生中会经历腰椎间盘突出相关的问题。
如何判断是否患腰椎间盘突出
症状表现:常见症状是腰痛,有的还会伴随下肢放射性疼痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。另外,部分患者会出现下肢麻木、无力的情况,比如走路时感觉腿没劲儿。体征检查:医生进行体格检查时,可能会发现直腿抬高试验阳性等体征,帮助初步判断是否存在腰椎间盘突出问题。
非手术治疗方法有哪些
康复锻炼:适当进行游泳锻炼,每周坚持3 - 5次游泳,特别是蛙泳,对腰部肌肉有很好的锻炼作用,能增强腰部力量,缓解腰椎间盘突出症状。还可以进行小飞燕动作,每天早晚各做3组,每组10 - 15次,锻炼腰背肌。物理治疗:牵引治疗是常见的物理治疗方法,一般牵引重量可从体重的1/10开始,逐渐增加到1/5左右,每次牵引时间约20 - 30分钟,每天1 - 2次,能拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。热敷也是常用的物理治疗,用温热的毛巾或热水袋敷在腰部,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,促进腰部血液循环,缓解疼痛。
手术治疗的情况
手术指征:如果患者经过3 - 6个月正规的非手术治疗后症状没有缓解,反而逐渐加重;或者出现马尾神经综合征,表现为大小便功能障碍等情况,就需要考虑手术治疗。另外,如果腰椎间盘突出导致下肢肌肉力量明显减退,影响行走等日常活动,也可能需要手术。手术方式:常见的手术方式有传统的开放性手术和微创手术。开放性手术创伤相对较大,但能较彻底地解决椎间盘突出问题;微创手术如椎间孔镜手术,创伤小,恢复相对较快,一般术后1 - 2天就可以佩戴腰围下床活动,1 - 2周左右可以出院。
