心脏一直砰砰砰跳可能由生理情况、药物刺激或心脏疾病导致，需积极查明原因并对症治疗。
一、生理情况：当情绪激动或进行过度运动后，可能使心脏搏动增强，从而明显感觉到心跳砰砰砰，通常在情绪平稳或休息后可缓解，无需特殊治疗。比如，人在经历剧烈情绪波动时，体内的肾上腺素等激素分泌会增加，进而引起心跳加快、加强；而过度运动时，身体需氧量增大，心脏会加快跳动来满足需求。
二、药物刺激：若口服洋地黄、强心药物等，可能引发传导阻滞、室性过早搏动甚至室颤等情况。应及时停止用药，并遵医嘱给予硫酸阿托品片、苯妥英钠片等药物治疗。比如，洋地黄类药物如果使用不当可能导致心律失常；某些强心药物也可能对心脏电活动产生影响。
三、心脏疾病：患者有心律失常、心肌炎等心源性疾病时，发病时可出现心动过速。这种情况治疗较为复杂，需结合不同症状用药，必要时还可进行手术治疗。例如，心律失常有多种类型，如阵发性室上性心动过速等，治疗方法会因病而异；心肌炎导致的心动过速，需要针对心肌炎进行治疗，同时控制心跳过快。
总之，当出现心脏一直砰砰砰跳的症状时，应及时前往医院就诊，进行系统检查，在专业医生指导下合理治疗。