自发性气胸的治疗方法需根据病情严重程度等因素决定，一般来说，少量气胸（肺压缩＜20%）可通过保守治疗，比如让患者卧床休息，吸氧等，通常1-2周可自行吸收。而中大量气胸可能需要进行穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗。
保守治疗方式
观察卧床休息： 对于肺压缩程度较轻（一般小于20%）且症状不明显的患者，需要严格卧床休息，减少活动量，避免用力咳嗽、屏气等，让肺部有时间自行修复，促进气体吸收。一般建议至少卧床休息1-2周左右，之后再复查胸部影像学检查评估气胸吸收情况。吸氧辅助： 吸氧可以提高血氧分压，促进胸腔内气体的吸收。通常给予低流量吸氧，流量一般为1-2升/分钟，通过吸氧帮助改善患者缺氧状态，加速气胸的好转。
穿刺抽气治疗
穿刺抽气操作： 当气胸量较多，患者有明显胸闷、气短等症状时，可进行胸腔穿刺抽气。一般选用气胸针在患侧胸部第二肋间锁骨中线处进针，抽取胸腔内的气体，缓解胸腔内的高压状态。首次抽气一般不超过1000毫升，以免引起纵隔摆动等严重并发症。适用情况： 适用于症状明显的中量气胸患者，通过一次或多次穿刺抽气可使肺复张。但对于反复发生气胸或者气胸量较大难以通过单次穿刺抽气解决的情况，可能需要进一步采取其他治疗措施。
胸腔闭式引流治疗
引流装置及原理： 胸腔闭式引流是通过胸腔闭式引流管将胸腔内的气体持续引流出来，使肺复张。引流管通常放置在胸腔内，连接水封瓶，利用水封瓶的作用防止外界气体进入胸腔。适用范围： 对于大量气胸（肺压缩＞20%）、复发性气胸、张力性气胸等情况，胸腔闭式引流是常用的治疗方法。一般需要放置引流管数天至数周，直到肺完全复张，引流管无气体引出，胸部影像学检查显示肺复张良好后可考虑拔除引流管。在引流过程中需要密切观察引流情况，防止出现感染等并发症。