肛瘘不手术治疗可能会导致以下后果：
1.肛瘘加重：肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，不手术治疗可能会导致瘘管进一步加重，增加治疗难度。
2.感染扩散：肛瘘内口会不断感染，感染可向周围组织扩散，形成新的脓肿，甚至引发全身感染，如败血症等。
3.肛门失禁：肛瘘长期不愈，可能会导致肛门括约肌受损，引起肛门失禁，影响生活质量。
4.恶变风险：肛瘘长期不愈，有恶变的风险，可能会发展为肛瘘癌。
需要注意的是，肛瘘是否需要手术治疗，需要根据具体情况而定。对于一些低位单纯性肛瘘，可以通过保守治疗缓解症状，如坐浴、外用药物等。但对于高位复杂性肛瘘或保守治疗无效的肛瘘，手术治疗是更为有效的方法。
在治疗肛瘘时，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在日常生活中也需要注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物等，有助于促进肛瘘的愈合。