小孩虫牙通常需要治疗。如果不及时治疗，可能会引发疼痛、感染扩散甚至影响恒牙发育等问题。据统计，约有超过50%的儿童在童年时期会受到虫牙困扰，所以及时治疗很关键。
虫牙不治疗的危害
疼痛方面：虫牙若不治疗，龋洞会逐渐加深，当累及牙髓时，孩子会出现剧烈疼痛，尤其在进食冷热食物或夜间时，疼痛会明显加重，严重影响孩子的进食和睡眠。感染扩散：虫牙处的细菌可能会进入牙髓甚至根尖周组织，引起牙髓炎、根尖周炎等，炎症还有可能扩散到周围组织，导致面部肿胀等更严重的情况。影响恒牙发育：乳牙虫牙严重时，会影响下方恒牙胚的发育，可能导致恒牙萌出异常，如牙列不齐等问题。
治疗方式的选择
简单充填治疗：当虫牙还比较浅，只是累及牙釉质或浅层牙本质时，医生会去除龋坏组织后，用充填材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。一般这种治疗过程孩子比较容易配合，就诊时间较短。根管治疗：如果虫牙已经累及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎，就需要进行根管治疗。医生会去除感染的牙髓组织，经过消毒、填充根管后，再进行补牙或做冠修复。根管治疗可能需要多次就诊，但能有效保留患牙。
预防虫牙的措施
口腔清洁：家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，使用儿童专用牙膏，每次刷牙时间不少于2分钟。比如可以选择含氟牙膏，能帮助增强牙齿抗龋能力。控制甜食摄入：减少孩子吃糖果、巧克力、甜饮料等甜食的频率和量。孩子吃了甜食后，要及时漱口，防止糖分残留在口腔内滋生细菌。定期口腔检查：建议每半年带孩子到口腔科进行一次口腔检查，早期发现虫牙并及时处理，做到防患于未然。