孩子调皮和多动症存在以下区别，主要体现在注意力、自制力、神经发育等方面。
一、注意力方面：
1.患有多动症的孩子对所有外界刺激都会有反应，难以过滤无关刺激，所以存在不同程度的注意缺陷。他们注意力集中于某个物体上的时间很短，比如玩积木时，往往很不专心，几分钟就会转移到其他事物上。
2.调皮的孩子在玩游戏、听课、写作业等活动中，能够保持较长时间的注意力。
二、自制力方面：
1.患有多动症的孩子无法有效控制自己的行为，很难安静下来，平时小动作较多，学习成绩也相对较差。
2.调皮的孩子虽然也喜欢到处跑着玩耍，但他们可以较好地控制自己的行为，且这种控制能力会随着年龄增长而逐渐增强。
三、神经发育方面：
1.部分多动症孩子在神经发育上存在问题，比如无法准确区分左右，不能灵活地系鞋带等。
2.调皮的孩子在这方面的发育是正常的。
总之，通过对孩子注意力、自制力和神经发育等方面的观察和区分，可以初步判断孩子是调皮还是患有多动症。如果对孩子的情况存在疑虑，建议及时寻求专业医生的帮助，以便进行准确的诊断和采取合适的干预措施。