怀孕初期肚子咕咕叫，多是因为身体激素变化、胃肠蠕动改变等原因。一般来说，这属于正常的生理现象，但也可能有其他情况。
一、正常生理情况导致
1. 激素变化影响
怀孕后，女性体内激素水平会发生很大变化，其中孕激素水平升高，它会使胃肠道的平滑肌松弛，胃肠蠕动减慢。但同时，为了给胎儿提供营养，身体的代谢会加快，胃肠消化过程中气体和液体的流动就会相对活跃，从而导致肚子咕咕叫。这种情况通常没有其他不适症状，是怀孕初期常见的生理表现。
2. 胃肠蠕动改变
怀孕初期，子宫逐渐增大，但还未超出盆腔，不过胃肠的空间受到一定影响，胃肠蠕动的节奏和频率与非孕期不同。比如，进食后食物在胃肠内的消化和推进过程中，气体和液体的混合流动会产生声响，就表现为肚子咕咕叫。一般在怀孕12周左右，子宫增大超出盆腔后，这种胃肠蠕动的改变可能会有所缓解，但前期是比较常见的。
二、可能的异常情况
1. 饥饿引起
如果怀孕初期孕妇没有按时进食，胃肠内没有食物消化，胃肠蠕动时空的胃肠腔就会发出咕咕叫的声音。这时候往往还会伴有饥饿感，通过适当进食可以缓解。所以孕妇要注意按时进餐，保证能量供应。
2. 消化不良
怀孕初期，很多孕妇会有早孕反应，如恶心、呕吐等，影响食欲和消化功能。如果进食了不易消化的食物，或者一次性进食过多，就容易引起消化不良。食物在胃肠内停留时间过长，发酵产生气体，导致胃肠蠕动紊乱，出现肚子咕咕叫的情况，可能还会伴有腹胀、腹痛等不适。这时候可以通过调整饮食结构，吃一些清淡易消化的食物来改善。