怀孕时肚子出现像拉肚子一样的疼，可能是由受凉、急性胃肠炎、子宫增大等因素所导致。具体情况如下：
一、受凉
1.原因：孕妇可能因食用过多凉性食物或穿衣过于单薄，使得冷空气侵袭腹部，导致腹部受到凉气刺激。
2.症状表现：会出现肚子像拉肚子一样疼。
3.应对措施：可以通过使用热水袋敷于肚子上，注意保暖，多喝热水，避免食用生冷刺激性食物来缓解。
二、急性胃肠炎
1.原因：孕妇在怀孕期间食用了不干净或已变质的食物，导致细菌随食物进入肠道，从而引发胃肠炎。
2.症状表现：炎症刺激肠道黏膜并使其发生损伤，进而造成肚子像拉肚子一样疼。
3.应对措施：可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散等药物来缓解症状。
三、子宫增大
1.原因：孕妇怀孕后随着时间推移胎儿逐渐增大，子宫也随之增大并压迫到肋骨。
2.症状表现：会出现肚子像拉肚子一样疼。
3.应对措施：这种现象属于孕期正常情况，若没有其他异常反应，孕妇不必过于担心，平时应注意饮食搭配，保持营养均衡，多吃蔬菜水果，适当进行运动。
总之，当怀孕时出现肚子像拉肚子一样疼的情况，需要根据具体原因采取相应的措施来处理。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康。