引起头发掉的厉害的原因主要有以下几点：
1.休止期脱发：休止期脱发是一种常见的脱发性疾病，毛发会提前进入休止期，随后脱落。常见的原因包括营养不良、药物、内分泌疾病、感染、应激等。比如，生产后的女性在照顾婴儿时，会长期休息不好，精神压力过大，就可能导致休止期脱发。这种情况一般不需要就医，在去除病因后，头发会重新生长。
2.雄激素性秃发：也称为脂溢性脱发或早秃，是一种具有遗传因素参与的、特征性的秃发，男女均可患病。其主要原因是头皮内的一种酶将雄激素（主要是睾酮）转化为二氢睾酮，二氢睾酮作用于头皮的毛囊，使其逐渐萎缩，毛发变细变短，生长周期缩短，导致头发逐渐减少。这种脱发通常从青春期或成年早期开始，先从前额两侧开始，逐渐向头顶延伸，发际线后移，或从头顶部开始头发逐渐稀疏。这种脱发进展缓慢，患者会逐渐出现头发变细、变短、稀疏，最终头发变得细软、油腻、脱落。这种脱发目前没有根治的方法，但可以通过药物治疗、毛发移植等方法来改善症状。
3.斑秃：斑秃是一种突然发生的局限性脱发，圆形或椭圆形，脱发区皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，往往无意识症状。斑秃可发生于任何年龄，但以青壮年多见，两性发病率无明显差异。斑秃的病因尚不完全清楚，可能与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。斑秃的病程呈慢性，多数患者可自行恢复，但也有部分患者可反复发作或迁延不愈。斑秃的治疗主要是去除病因，调节心理状态，外用或口服药物等。