女性腋窝下疼痛可能由多种原因引起。比如，腋窝部位的淋巴结炎可能导致疼痛，这种情况较为常见，约有10% - 20%的女性会因淋巴结感染出现腋窝下疼痛。
一、淋巴结相关原因
腋窝淋巴结炎： 多由邻近部位的感染引起，比如上肢、胸部皮肤的感染，细菌等病原体可蔓延至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。一般感染部位有红、肿、热等表现，若为细菌感染，血常规检查可能显示白细胞及中性粒细胞升高。乳腺癌转移： 乳腺癌细胞可能转移至腋窝淋巴结，早期可能仅表现为腋窝下无痛性肿块，但也有部分患者会出现疼痛。不过这种情况相对少见，一般多见于有乳腺癌病史的患者，需要通过乳腺超声、钼靶等检查来辅助判断。
二、肌肉骨骼问题
肩周炎牵涉痛： 肩周炎患者除了肩关节活动受限外，炎症可能牵涉到腋窝部位，引起腋窝下疼痛。这种疼痛在肩关节活动时可能会加重，比如手臂上举、外展等动作时。过度劳累或姿势不当： 长时间保持不良姿势，如伏案工作、驼背等，会使腋窝附近的肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉劳损，引起疼痛。一般经过适当休息、调整姿势后可能会有所缓解，但如果持续不改善，需要进一步关注。
三、皮肤相关问题
皮脂腺囊肿感染： 腋窝部位皮脂腺丰富，若皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿，当发生感染时会出现红肿、疼痛。囊肿可摸到较硬的结节，伴有红、肿、热、痛等表现，感染严重时可能有化脓现象。带状疱疹： 由水痘 - 带状疱疹病毒引起，发病前局部皮肤可能有灼热、疼痛等前驱症状，随后出现成簇的水疱，可出现在腋窝周围皮肤，引起明显疼痛。疼痛性质多为刺痛、跳痛等，水疱一般沿神经分布。