排卵期同房后第12天出现腰疼，可能的原因包括即将来月经、怀孕、生化妊娠、泌尿系统结石、盆腔炎症、腰肌劳损等，需及时就医明确诊断并针对性处理。具体如下：
一、月经：许多女性在月经即将来潮时，由于体内激素波动，会产生一些生理反应，如乳房胀痛、浑身无力、腰疼、小腹痛等，这通常比较正常，在月经来临后一般会恢复正常。可通过多按摩腰部、注意休息以及进行热敷等方式来缓解腰疼。
二、怀孕或生化妊娠：排卵期性生活怀孕概率较大，若此时出现较剧烈的腰疼，可前往医院进行HCG检查，以判断是否怀孕及是否存在生化妊娠情况。生化妊娠较为常见，女性应保持平和心态面对，注意备孕为下次妊娠做好准备。
三、泌尿系统结石：尤其是肾结石会引发严重腰疼，患者常在改变体位时腰疼加剧。可到医院检查，较小结石可服用酚妥拉明等药物缓解疼痛并帮助排出，较大结石可通过体外震波碎石排出。平时要注意多喝水多排尿并适当运动。
四、盆腔炎症：盆腔炎性疾病指女性生殖道组织感染引发的炎症，很多患者会有盆腔积液，常有腹痛、腰疼以及分泌物增多现象。因感染途径复杂，可选用头孢曲松钠等广谱抗生素治疗。
五、腰肌劳损：可能是近期身体过度劳累，如同房姿势不当、过于激烈或近期从事重体力劳动导致。要注意休息，可通过热敷缓解腰疼。
总之，当排卵期同房后12天出现腰疼时，需综合考虑多种可能因素，及时明确原因并采取相应的处理措施。