皮肤紫纹和肥胖纹在以下方面存在区别：发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、好发部位不同、好发人群不同。一、发病原因不同1.肥胖纹：主要是由于体重快速增长，使得皮肤过度牵拉，进而导致弹力纤维断裂而产生
2.皮肤紫纹：多因皮肤真菌感染、妊娠、腹水或肿瘤等致使身体某处皮下或深部体积急剧增大，局部表皮不能及时同步扩张，从而使局部皮肤紧张且菲薄，最终裂开出现条状裂纹。二、症状不同1.肥胖纹：通常发生在臀部、大腿、腰部等部位，一般无瘙痒、疼痛等不适症状
2.皮肤紫纹：多出现在臀部、腹部、大腿等部位，可能伴有瘙痒、疼痛等症状。三、治疗方式不同1.肥胖纹：可遵医嘱使用维A酸乳膏、积雪苷霜软膏等药物，也可选择激光治疗
2.皮肤紫纹：可遵医嘱外用维生素E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等，还可采用射频消融术进行治疗。四、好发部位不同1.肥胖纹：好发于臀部、腹部、大腿等部位，也可能在面部、颈部等出现
2.皮肤紫纹：可在身体任意部位出现，但多见于臀部、腹部、大腿等。五、好发人群不同1.肥胖纹：其出现与体重增长过快有关，可能是患者短时间内体重大幅增长，使皮肤过度牵拉导致弹力纤维断裂而引起
2.皮肤紫纹：多见于青春期人群，可能因皮肤下方弹力纤维过度生长致使出现紫色纹路。
总之，皮肤紫纹和肥胖纹存在多方面差异，如果出现这两种情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。