滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病。据统计，全球范围内约有1.8亿女性受到滴虫阴道炎的困扰。
病原体特点
阴道毛滴虫： 它是一种厌氧的寄生原虫，呈梨形，大小约为白细胞的2 - 3倍。其适宜在温度25 - 40℃、pH值5.2 - 6.6的潮湿环境中生长，在pH值5以下或7.5以上的环境中则不易生存。传播途径： 主要通过性接触直接传播，此外，还可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
主要症状表现
阴道分泌物异常： 患者阴道分泌物增多，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常伴有泡沫，且有特殊的臭味。一般来说，约10% - 20%的感染者可能没有明显症状，但仍具有传染性。外阴瘙痒： 外阴会出现瘙痒感，可伴有灼热感、疼痛、性交痛等。瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒较为剧烈，严重影响日常生活和睡眠。
诊断方法
阴道分泌物检查： 这是诊断滴虫阴道炎的常用方法。医生会取阴道分泌物置于玻片上，加一滴生理盐水后镜检，若能发现活动的阴道毛滴虫即可确诊。一般在阴道分泌物pH值测定方面，患者的阴道分泌物pH值通常在5 - 6.5之间，高于正常阴道的pH值（3.8 - 4.4）。核酸检测： 对于症状不典型或分泌物镜检阴性的患者，可采用核酸检测方法，如PCR技术，能更灵敏地检测出阴道毛滴虫的核酸，提高诊断的准确性。
治疗相关要点
全身用药： 常用药物为甲硝唑或替硝唑。甲硝唑可抑制阴道毛滴虫的氧化还原反应，使原虫氮链断裂，从而发挥杀灭作用。一般来说，单次口服2g的疗效较好，但部分患者可能会出现恶心、呕吐、头痛等不良反应。替硝唑的疗效与甲硝唑相似，不良反应相对较少。局部用药： 可选用甲硝唑阴道泡腾片或替硝唑栓等局部药物，将其置于阴道内，直接作用于阴道内的滴虫，以缓解症状。局部用药的疗效相对全身用药稍弱，但对于不能耐受口服药物或不宜全身用药的患者较为适用。治疗期间应避免性生活，同时，性伴侣也应同时接受治疗，以防交叉感染。