严重心肌病是一组疾病而非单个疾病。评估其是否严重，需明确是否会引发严重临床后果、导致心脏性猝死或出现不可逆转并发症。心肌病涵盖遗传性、获得性与混合性。临床按体征分类，常见的有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。
一、扩张型心肌病：当心脏扩大到特定程度，心肌收缩力会随之下降，降到一定程度会呈现心力衰竭表现。
1.心脏扩大：这是其重要特征之一。
2.心肌收缩力下降：会导致心脏功能减弱。
3.心力衰竭：如呼吸困难、乏力等症状随之出现。
二、肥厚型心肌病：心脏肌肉增厚，看似心肌收缩率会提高，但心腔变小，心脏本身肌肉增厚使需氧量增加，肥厚心肌将心脏出口变小致射血出口受阻，射出的血量减少不能满足身体需求而出现相应症状，严重时会发生运动性猝死，且是青少年运动猝死的主要原因。
1.心肌增厚：是其典型表现。
2.心腔变小：影响心脏的正常功能。
3.射血受阻：导致供血不足。
4.运动性猝死：严重的后果。
总之，心肌病种类多样，不同类型有其独特的病理特征和临床表现，需要准确诊断和恰当治疗，以避免严重后果的发生。