生化妊娠通常需做以下检查项目以判断是否存在异常情况：一、医生查体：医生查体可排除自然流产或异位妊娠，查看是否有子宫增大以及宫颈剧痛等现象。其主要通过对患者身体的细致检查，来初步判断妊娠情况。二、实验室检查：包括血清检查或血常规检查等方法，用于诊断并能判断人绒毛膜促性腺激素水平的动态变化，从而了解妊娠状态的相关信息。三、妇科B超检查：这是一种影像学检查方式，可明确是否有宫内早孕或异位妊娠等状况，能清晰呈现子宫内的具体情况。四、染色体检查：鉴于生化妊娠可能与染色体异常有关，所以需要夫妻双方到医院进行该项检查，以确定生化妊娠的原因，这对于查找根源非常关键。五、宫腔镜检查：主要能检查宫腔内是否有异常，比如宫腔粘连或者子宫纵隔等，有助于进一步排查宫腔问题。如果发生了生化妊娠，务必到医院进行全面的检查，以便针对病因进行妥善治疗。
总结：生化妊娠需要通过多种检查来明确情况和查找原因，包括医生查体、实验室检查、B超检查、染色体检查和宫腔镜检查等，及时全面的检查对于后续治疗具有重要意义。