阴道老有异味可能由多种原因引起，比如约70%的阴道异味是由细菌性阴道病导致，此外，霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等也可能引发异味。
常见引发异味的原因
细菌性阴道病： 是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多，会产生鱼腥臭味，尤其在性生活后加重。霉菌性阴道炎： 由假丝酵母菌引起，除了异味，还常伴有外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。滴虫性阴道炎： 阴道毛滴虫感染引起，白带多呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味，同时伴有外阴瘙痒。
如何初步判断病因
观察白带情况： 细菌性阴道病的白带通常是灰白色、均匀一致、稀薄状；霉菌性阴道炎白带是豆腐渣样；滴虫性阴道炎白带是泡沫状。留意伴随症状： 细菌性阴道病一般瘙痒症状相对较轻；霉菌性阴道炎外阴瘙痒明显，搔抓后可能有抓痕；滴虫性阴道炎瘙痒程度不一，有时较剧烈。
日常预防措施
保持外阴清洁： 每天用清水清洗外阴，保持外阴的清洁干燥，清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。建议每天更换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的，透气性好，利于保持外阴干燥。注意性生活卫生： 性生活前后双方都要清洗外阴，减少病菌带入阴道的机会。性生活频率要适度，避免过度不洁的性生活。避免滥用抗生素： 长期大量使用抗生素会破坏阴道内的正常菌群平衡，容易引发阴道异味等问题。如果因病情需要使用抗生素，应在医生指导下合理使用。