常年口臭可能由多种原因引起，比如口腔卫生问题，据统计，约80% - 90%的口臭是由口腔局部因素导致的。
口腔卫生因素
口腔清洁不到位： 如果平时不认真刷牙、漱口，食物残渣就会在口腔内残留，经过细菌发酵产生异味。比如每天刷牙少于2次，就容易让食物残渣堆积。牙菌斑与牙结石： 牙菌斑是一种细菌性生物膜，长期附着在牙齿表面，会不断滋生细菌产生异味；牙结石则是牙菌斑钙化形成的，更不容易清除，会持续引发口腔异味。
口腔疾病因素
龋齿： 牙齿发生龋坏时，龋洞内容易残留食物，细菌大量繁殖，从而产生口臭。例如中龋和深龋的牙齿，龋洞较深，食物残渣更容易滞留。牙周炎： 牙周炎患者的牙龈会发炎、出血，牙周袋内会有脓性分泌物，这些都会导致明显的口臭。一般患有牙周炎的人，口腔异味较为持久且较重。
胃肠道因素
消化不良： 当出现消化不良时，食物在胃肠道内停留时间过长，会发酵产生异味，然后通过食管反流到口腔，引起口臭。比如进食过多油腻、难以消化的食物后容易发生。幽门螺杆菌感染： 感染幽门螺杆菌的人，胃肠道内会产生有异味的气体，部分气体可能会反流至口腔，导致长期口臭。据研究，约50%以上感染幽门螺杆菌的人会伴有口臭问题。
其他因素
呼吸系统疾病： 像鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病，会产生脓性分泌物，这些分泌物会通过后鼻孔流到口腔，引发口臭。例如慢性鼻窦炎患者，鼻腔内的脓性分泌物容易倒流至口腔。饮食习惯： 长期食用洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物，这些食物的气味会残留在口腔中导致口臭；长期吸烟的人，口腔也会有烟臭味。