脾大指的是脾脏体积增大，这是脾脏疾病的关键病理体征，正常情况下腹部无法摸到脾，若仰卧位或侧卧位可摸到脾的边缘，则可判断为脾大。脾大对身体的影响涵盖如下几个方面：
一、脾大可致使腹部出现显著的压迫症状，像是腹部饱胀感、牵拉感，即因胃肠受压而产生的消化系统症状。具体来说，当脾脏体积增大后，会占据腹部更多的空间，从而对胃肠道造成挤压。这可能导致胃肠蠕动受限，食物的消化和排空受到影响，进而引发腹胀、腹痛、食欲减退等一系列消化系统不适表现。
二、脾大时会出现扩张、脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生现象可引起外周血细胞减少，如红系、粒系都可能被累及，相应出现贫血、感染、出血等临床表现，临床症状的严重程度与血细胞减少的程度有关。这是因为脾脏功能亢进，对血细胞的破坏增加。当红系受影响时，会导致血红蛋白水平下降，引起贫血，患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状；粒系受影响则会使机体抗感染的能力减弱，容易发生感染且不易恢复；血小板减少则会增加出血的风险，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等情况。
三、若伴有脾脏梗死则会出现左侧季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感。这是由于脾脏局部缺血坏死所导致的，呼吸时会使这种疼痛和摩擦感更加明显。
四、脾大还可能出现严重的溶血性贫血，严重时会危及患者生命。当脾脏对红细胞的破坏异常增多时，会引发严重的溶血性贫血，导致血红蛋白急剧下降，患者可能出现严重的贫血症状，如极度乏力、心慌、呼吸困难等，若不及时处理可能导致休克甚至死亡。
总之，脾大对身体可造成多种不良影响，需要及时进行诊断和治疗，以避免病情的进一步恶化。