小便刺痛出血是泌尿外科常见临床表现，多由外伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石、恶性肿瘤这四种情况引起。一旦出现，病情往往较严重，应及时就医，依具体病因在医生指导下治疗。具体如下：
一、外伤：若外伤致输尿管损伤，会有排小便时尿道刺痛，甚至渗血或出血。此时需前往急诊科或泌尿外科。治疗输尿管损伤，可能需遵医嘱用抗炎药如阿莫西林来预防感染。
1.外伤导致输尿管损伤的症状表现为排小便时尿道刺痛，可能伴有渗血或出血。
2.应对措施是前往急诊科或泌尿外科就诊，治疗损伤，可能会用到阿莫西林等抗炎药物预防感染。
二、泌尿系统感染：感染革兰氏阴性杆菌等致病菌会使排小便感觉异常，同时伴有尿急、尿频、尿失禁、下腹部疼痛等。可通过尿常规、尿培养加药敏试验确诊，要多饮水，遵医嘱用合适抗生素如头孢、喹诺酮类等抗感染。
1.泌尿系统感染的症状包括排小便异常以及尿急、尿频、尿失禁、下腹部疼痛等。
2.确诊方法是尿常规、尿培养加药敏试验，治疗是多喝水并遵医嘱服用头孢、喹诺酮类等抗生素。
三、泌尿系统结石：如尿道结石、肾结石等，除小便不适外，还有排尿困难、血尿，可通过超声、CT检查等确诊。若疼痛持续需遵医嘱用药如双氯芬酸钠栓剂，结石较大时可采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术等治疗。
1.泌尿系统结石的表现有小便不适、排尿困难和血尿。
2.确诊手段是超声、CT等检查，治疗方面，疼痛持续可用双氯芬酸钠栓剂，结石大可用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术等。
四、恶性肿瘤：排尿时疼痛及出血虽癌症可能小，但不能完全排除，如膀胱癌可导致这些情况，可通过超声、CT等检查确诊。需遵医嘱进行相应治疗，膀胱癌可能需放疗、化疗，也可能需手术切除原发肿瘤。
1.恶性肿瘤的可能表现是排尿疼痛和出血，膀胱癌可引发这些症状。
2.确诊方式是超声、CT等，治疗要遵医嘱，膀胱癌可能涉及放疗、化疗和手术切除。
总之，出现小便刺痛出血应高度重视，尽快就医明确原因并进行针对性治疗。