飞蚊症主要是由于玻璃体老化、眼部疾病或全身疾病等因素导致。据统计，40岁以上人群中约有30%会出现不同程度的飞蚊症。
一、玻璃体老化因素
年龄相关因素： 随着年龄增长，玻璃体逐渐发生变性，出现凝缩和液化现象。就像一杯原本均匀的胶水，随着时间推移变得不均匀，其中的胶状物质会分离，形成一些混浊物，这些混浊物投影到视网膜上就会让人感觉有飞蚊在飘动。一般来说，50岁以上人群玻璃体老化导致飞蚊症的发生率相对更高。近视因素： 高度近视（近视度数大于600度）患者发生飞蚊症的几率比正常人高很多。因为近视会使眼球变长，牵拉玻璃体，加速玻璃体的老化过程，从而更容易出现飞蚊症相关的症状。
二、眼部疾病因素
葡萄膜炎： 当眼部发生葡萄膜炎时，炎症会导致眼内的细胞增多，这些炎症细胞进入玻璃体后，就会引起飞蚊症。比如一些感染因素、自身免疫性因素引发的葡萄膜炎，都可能伴随飞蚊症的出现。视网膜裂孔或视网膜脱离： 视网膜出现裂孔或者发生脱离时，也会导致飞蚊症。视网膜裂孔可能是因为玻璃体牵拉视网膜引起，而视网膜脱离则是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，这两种情况都会让患者感觉到眼前有飘动的黑影，而且可能还会伴有闪光感等其他症状。
三、全身疾病因素
高血压： 高血压患者如果血压控制不佳，可能会影响眼部的血液循环，导致眼部组织发生病变，进而引发飞蚊症。长期高血压会使眼底血管受到损伤，影响玻璃体周围的血液循环，使得玻璃体代谢出现异常，容易产生混浊物。糖尿病： 糖尿病患者长期高血糖状态会损害视网膜和眼部的其他组织，引起糖尿病性视网膜病变等并发症，也可能导致飞蚊症。高血糖会影响眼部的微血管，使视网膜和玻璃体的代谢紊乱，从而出现飞蚊症相关表现。