蛋蛋很黑一般是指阴囊表皮颜色比较黑，其成因包括生理性因素如遗传因素、色素沉着等，也包括病理性因素如外伤、手术、血管瘤以及其他原因等，需根据不同病因采取针对性治疗。
一、生理性因素：
1.遗传因素：若父母肤色偏黑，可能遗传给孩子，致使其身体包括生殖器处的皮肤颜色较黑，通常无需特殊处理。
2.色素沉着：男性会阴部会有色素沉积，阴囊部位更为显著。这种色素沉着常受体内激素调节，性激素水平升高会引发黑色素积聚，一般男性青春期后阴囊颜色会加深而呈现表皮颜色较黑，这属于正常生理现象，无需特殊处理且对身体无影响。部分男性可能因穿黑色内裤致脱色染色阴囊，或阴囊卫生不佳致局部污垢多，也会使阴囊皮肤颜色较黑，此时注意做好阴囊清洁即可。
二、病理性因素：
1.外伤、手术：阴囊遭受撞击或刚做完手术后，由于血液淤积在阴囊表皮下，会出现阴囊颜色发黑、发紫即表皮颜色较黑的情况，局部还伴有肿胀、疼痛。患者可通过毛巾对局部热敷以促进淤血消散，待淤血逐渐消退后，阴囊皮肤会恢复原有状态。
2.血管瘤：血管瘤是一类常见的血管肿瘤性病变，其病理学特征为血管内皮细胞异常增殖，因阴囊皮肤表面小血管扩张，会导致阴囊皮肤颜色加深、变黑即表皮颜色较黑。一般无任何不适症状，若因长在隐私部位而让患者自觉不适或在意外观，可到医院通过手术切除。
3.其他原因：若阴囊发生炎症，或有睾丸动脉狭窄、睾丸扭转，或出现阴囊湿疹样癌、淋巴瘤、皮肤癌等病变，也可能使阴囊皮肤很黑。比如发生炎症时，可能因炎症刺激阴囊皮肤致皮肤组织中色素增多从而使阴囊皮肤很黑，此时患者可在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。
当阴囊表皮颜色较黑且无明显不适时，一般不必担心，平时要注意多清洗阴囊以保持其干燥、清洁。但若出现阴囊瘙痒、疼痛等症状，则需尽快前往医院男科或泌尿外科就诊，通过皮肤镜、血常规等检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。
总之，要正确认识和对待阴囊表皮颜色较黑的情况，根据具体表现和检查结果来判断是否需要治疗及采取何种治疗措施。