胃溃疡的常见症状主要有上腹部疼痛,这种疼痛具有一定的规律性,约半数患者有慢性、节律性、周期性上腹痛。疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。一般来说,胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1-2小时后逐渐缓解,下次进餐后再重复上述节律。
疼痛特点方面
周期性发作: 胃溃疡的疼痛呈周期性,发作期与缓解期交替出现,发作期可为数周或数月,缓解期也长短不一。有的患者春秋季节容易发作,也有的患者在精神紧张、劳累等情况下容易诱发疼痛发作。部位: 疼痛部位多在上腹部正中或偏左,范围一般较局限。部分患者疼痛可放射至胸部、背部等部位,比如有的患者会感觉胸骨后疼痛,或者背部肩胛间区疼痛,但这种放射痛相对少见。
其他伴随症状
消化不良症状: 不少患者还会伴有消化不良的表现,像嗳气、反酸、恶心、呕吐等。嗳气是胃内气体反流至食管、口腔,患者会频繁打嗝;反酸是胃酸反流至食管,感觉胸口有灼热样反酸感;恶心、呕吐多在病情较重或溃疡影响到胃的排空功能时出现,呕吐物多为胃内的容物,一般呕吐后症状可能会有一定程度缓解,但不久又可能再次出现。体重变化: 有些患者因为疼痛影响进食,会出现食欲减退,进而导致体重减轻。不过如果是长期慢性胃溃疡患者,体重减轻可能不太明显,但也有部分患者会有较明显的体重下降情况。如果短期内体重下降比较显著,还需要警惕是否有恶变等其他情况发生。
不同人群的症状差异
老年人: 老年人患胃溃疡时症状往往不典型,疼痛不明显或很轻微,可能仅表现为上腹部不适、消化不良、食欲减退等,容易被忽视,导致病情延误。所以老年人如果出现上腹部长时间的不适,比如持续几周的上腹部隐隐作痛、饱胀等,要及时就医检查。儿童: 儿童胃溃疡相对少见,但也有发生,其症状可能不太典型,有的儿童可能表现为哭闹不安、进食后呕吐、生长发育迟缓等,与成人的典型上腹痛表现有差异,需要引起家长的重视,一旦发现儿童有异常的进食后反应或生长方面的问题,要考虑到胃溃疡等消化系统疾病的可能。
