吐血通常是上消化道（食管、胃、十二指肠等部位）或呼吸道（气管、支气管、肺等部位）出血，血液经口腔呕出的现象。上消化道疾病如胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等，以及呼吸道疾病如肺结核、肺癌等都可能导致吐血。
一、上消化道疾病引发吐血
胃溃疡是常见的上消化道疾病，胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶侵蚀形成溃疡，当溃疡侵蚀到血管时，就可能引起出血导致吐血，患者多有长期的上腹部疼痛病史，疼痛有一定规律性。
二、食管胃底静脉曲张破裂导致吐血
多见于有肝硬化病史的患者，肝脏病变导致门静脉高压，进而使食管胃底的静脉丛曲张，这些曲张的静脉壁薄，容易破裂出血，出血量往往较大。
三、呼吸道疾病造成吐血
肺结核患者肺部的病灶侵蚀血管，可出现咯血（属于吐血范畴），患者常伴有咳嗽、低热、盗汗等症状。肺癌患者肿瘤组织侵犯肺部血管，也会引起咯血，多为痰中带血或间断少量咯血，随着病情进展可能出现大咯血。
四、其他可能原因
血液系统疾病如血小板减少性紫癜，患者血小板数量减少或功能异常，凝血功能受影响，也可能出现消化道等部位出血进而吐血；某些药物的不良反应也可能导致胃黏膜损伤出血引起吐血，有长期服用非甾体类抗炎药等药物史的人群需留意。对于出现吐血症状的人群，无论何种原因都应立即就医，进行相关检查如胃镜、胸部CT等明确出血原因，以便采取针对性治疗。特别是有基础疾病的人群更要重视，及时就医可避免严重并发症的发生。