精索静脉曲张若不治疗，可能会带来多方面不良后果。
影响生育功能
精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，进而导致精子质量下降，如精子活力降低、畸形率升高等，长期不治疗可能引发男性不育。
导致阴囊不适
患者会出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，尤其在长时间站立、行走或劳累后加重，影响日常生活和工作。
可能影响睾丸功能
长期的精索静脉曲张可能会损害睾丸的间质细胞，影响雄激素的分泌，从而影响男性第二性征及内分泌功能。
心理负担加重
阴囊的不适及对生育等问题的担忧，可能会使患者产生焦虑、抑郁等心理问题，影响心理健康。对于青少年患者，精索静脉曲张不治疗可能会影响睾丸的正常发育；对于成年男性，尤其是有生育需求的男性，不治疗可能会严重影响生育计划。因此，一旦发现精索静脉曲张，应及时就医评估，根据具体情况采取合适的治疗措施。