乳房下方内衣边缘出现针扎似的疼，主要考虑与以下因素有关，应尽早进行就诊检查，并遵医嘱正确治疗。
一、对内衣过敏：
通常情况下，多是皮肤过敏，可能是因为长时间接触有刺激性的内衣材料，进而导致皮肤出现过敏反应，同时还可能伴有红色斑点出现。这种情况一般无需药物治疗，可通过及时更换内衣来缓解不适症状，不必过于担忧。
二、乳腺炎：
一般是由于乳管阻塞、细菌感染等因素引起。可能会有乳房红肿、疼痛、乳房下部有刺疼感等表现。需要就诊检查，遵医嘱使用如甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、红霉素肠溶片等药物进行治疗。平时要做好自身防护，防止感染加重的情况发生。
三、乳腺增生症：
常常是由不良饮食习惯、年龄增长等因素造成。可能会出现乳腺下方刺痛、有肿块等症状。需遵医嘱使用逍遥丸、小金丸、乳癖消片等药物进行治疗。平时应定期更换内衣，保持饮食规律，避免出现压力过大的现象。
总之，当出现乳房下方内衣边缘针扎样疼痛时，要明确具体原因，采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意相关护理，以促进身体恢复和健康。