子宫附件炎通过B超有一定的检出可能性，但不是所有情况都能完全依靠B超确诊。一般来说，B超可以观察到附件区是否有增厚、包块等异常情况，大约有60% - 70%的附件炎通过B超能发现一些间接的异常表现来辅助诊断，但也有部分情况B超可能显示不典型，还需要结合临床症状等综合判断。
B超检查附件炎的表现
输卵管增粗：当发生附件炎时，输卵管可能会出现增粗的情况，在B超下可以看到输卵管的管径比正常时变宽。一般增粗的输卵管回声可能与周围组织有差异，通过B超的切面成像能够观察到这种形态上的改变。卵巢周围渗出：附件炎累及卵巢时，卵巢周围可能会有渗出液，B超下表现为卵巢周围出现无回声或者低回声的区域，这是因为炎症导致局部组织液渗出积聚。
B超检查的局限性
轻度炎症可能漏诊：对于一些轻度的附件炎，炎症反应比较轻微时，B超可能无法清晰地显示出明显的异常改变。比如一些早期的、症状不严重的附件炎，局部的组织变化还不明显，B超可能检测不到，这时候就需要结合患者的症状，像是否有下腹部隐痛、白带异常等情况来综合判断。个体差异影响：不同患者的身体状况不同，有的患者盆腔内肠道气体较多等情况可能会干扰B超的成像，导致对附件区的观察不清晰，从而影响对附件炎的准确判断。比如肠道气体较多时，会遮挡附件区域，使B超探头难以清晰获取附件区的图像。
结合其他检查诊断附件炎
实验室检查：除了B超，还需要结合实验室检查，如血常规，看白细胞是否升高，C - 反应蛋白是否增高，这些指标能反映体内是否有炎症反应。一般附件炎患者血常规中白细胞总数可能会有不同程度的升高，C - 反应蛋白也会明显升高。临床表现：医生还会根据患者的临床表现来综合诊断，比如患者是否有下腹部持续疼痛、性生活后疼痛加重、月经紊乱等症状。如果患者有典型的下腹部疼痛，尤其是双侧下腹部疼痛，同时结合B超的一些可疑表现，再加上实验室检查的异常，就更倾向于附件炎的诊断。