下肢发现水肿首先要明确原因,然后针对性处理。比如生理性下肢水肿,长时间站立或坐着的人,可能会有10%左右的人出现轻度下肢水肿,通过休息、抬高下肢可缓解。
常见引发原因
心源性水肿:多由心脏功能不全引起,像右心衰竭时,静脉血回流受阻,就会导致下肢水肿,还常伴有呼吸困难、心悸等症状。肾源性水肿:肾病综合征、肾炎等肾脏疾病会使肾脏排水、排钠功能减退,导致水钠潴留,从而出现下肢水肿,往往从眼睑、下肢等部位开始肿。肝源性水肿:肝硬化患者肝功能减退,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,会出现下肢水肿,还可能伴有腹水、黄疸等表现。
如何初步判断
观察伴随症状:如果下肢水肿伴有呼吸困难、心慌,要考虑心源性水肿可能;若水肿伴随蛋白尿、血尿等,肾源性水肿的可能性大;而肝源性水肿常伴有乏力、黄疸、腹水等情况。按压测试:用手指按压水肿部位,若按压后出现凹陷,且平复较慢,多为凹陷性水肿,常见于心、肾、肝源性水肿;若按压后无明显凹陷,可能是非凹陷性水肿,比如甲状腺功能减退导致的水肿。
日常应对小妙招
抬高下肢:休息时尽量把下肢抬高,高于心脏水平,比如垫个枕头,这样有利于血液回流,减轻水肿。每天可抬高下肢3-4次,每次15-20分钟。适度活动:不要长时间坐着或躺着,适当进行散步等活动,促进血液循环,但要避免过度劳累。比如每天散步2-3次,每次15分钟左右。控制盐分摄入:饮食上要减少盐的摄入,每天盐的摄入量控制在5克以下,避免吃太咸的食物,像咸菜、腌肉等尽量少吃,防止加重水钠潴留,加重水肿。
